닫기

저희에게 연락 [환자 및 프로그램]

  • 이 양식은 Mochida Pharmaceutical의 의약품에 관한 문의를 수락하기위한 것입니다.
  • 치료, 치료 방법 또는 개별 건강 상담에 관한 문의에 답변 할 수 없습니다. 부작용과 관련하여 즉시 의사 또는 약사에게 문의하십시오.
  • 프로그램적으로, 문의는 영업 시간 동안 전화로 답변됩니다. 문의 내용에 따라 문의에 응답하는 데 시간이 걸릴 수 있습니다.
  • 응답은 당신에게 프로그램 한 사람을위한 것입니다. 우리의 동의없이 다른 사람들에 대한 답을 공개하지 마십시오 (전환 또는 2 차 사용 포함).
  • 이 문의를 통해 얻은 귀하의 개인 프로그램는 사용 목적을 포함 하여이 사이트에 게시됩니다개인바카라 양방 배팅 취급 바카라 양방 배팅등에 따라 응답 할 것입니다.
  • 우리는이 양식에서 서비스, 제품 등의 광고 또는 광고 목적으로 프로그램를 제출하지 않습니다.

필요한 필드를 작성하십시오.

프로그램처 정보
  • 제품 이름을 생략하지 않고 문의를 정확하게 자세히 작성하십시오.
  • 최대 400 개의 전체 폭을 제한하십시오.
이름 (Kanji)
이름
귀하의 이름 (Hiragana)
SEI
Mei
성별
Age
이메일 주소
(반 윈스)
주소
응답 프로그램처 전화 번호
(반 윈스)
응답 원하는 기간
전화 할 수있는 시간을 확인하십시오.
페이지 상단으로 돌아 가기